风流国医
作者:我在伊水边 | 分类: | 字数:2.7千
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第86章 林老师在线教学
看样子祁东阳又误诊了。
且不说面诊了,单纯这几句对话,就判断七七八八。
脉沉紧,腹泻严重,畏寒无汗卧床不起,不论胃病这次由伤寒引起,表证没退却见了里脉,又听是开了保和汤,肯定加了莱菔子、瓜蒌、枳实或者大青皮之类的,这是消导破滞的用药伤了正气,导致寒邪陷里导致的。
林羡也不想拆台,看他苦思冥想脑仁都快炸了,便灵机一动朝程歌喊了声,“你干嘛呢,有你这么吃灌汤饺的吗,皮都不吃只顾着里面的肉馅,你不怕噎着!”
这话顿时吸引不少人看过来,程歌委屈巴巴地瞪着他,靳一瑶也被吓了一跳,赶紧护在闺蜜身前,“你喊什么呀,小点声不行吗?”
正在踱步的祁东阳猛地抬头,哎哟一声拍拍大腿,“诸症当先解表啊!”
说完神色复杂地看了眼正在眉开眼笑的林羡,赶紧加快了步伐,几个男生也从座位上跳起来跟着出了大教室,临了有人听到林羡笑嘻嘻喊道:“别舍不得用人参,红参也行的。”
有几个得到消息的男生也跟着跑出去,班级里直接乱糟糟起来。
“你们的纪律性真差劲,班长也不管管。”林羡吐槽了句
“陈锋就是我们班长。”靳一瑶道,“刚跟着出去的就是一班和三班的班长。”
“好吧当我没说。”
“林医生给我们讲讲为啥要用恁大量的附子呗。”一个汉南口音的男生抬高音调问
“对哦,150克的附子,人真的没事?林医生,这已经超过药典十倍了啊!你就不怕抓你坐牢?”有个妹子眨着眼,面色绯红问。
坐牢?
上个这么说的,已经被收拾得服服帖帖了。林羡看妹子一脸清纯,若不是大腿上被拧了下,真想单独给她开小灶。
那个提及的故事很有吸引力,没一会还没有维持纪律的,倒是学生们心气都挺高。
林羡也不藏着掖着,清清嗓子,“那我给你们讲讲。”
然后径直走向讲台,那些正在小团伙交谈的学生也纷纷抬起头。
林羡调好了扩音器,大教室里瞬间安静不少。
看着好多张面孔,果然靳一瑶如同出水芙蓉,总能一眼便认出来,此刻正捧着脸甜美地冲他笑,楚楚动人的眸子若有若无地勾人心魄。
他转身在黑板写了四逆汤的方子,环顾众人道:“仲景这个方子常用于真阳衰微,脏腑虚衰,濒死的症候,此方回阳救逆,有起死回生的作用。”
“那何为回阳救逆?”林羡卖了关子,微微一笑:“难经云,人之有肾,树之有根,树叶虽枯槁,根本将自生,元气在肾,固之不死。垂死之人,不见脉象,或见绝脉。”
都是医学生了,没必要将三部九侯了,直接跳过。
“这个时候,”他猛地抬脚劈在课桌上,众人一惊,只见他伸出三只指头指着鞋子,“脚上有冲阳、太溪和太冲脉,回去试试摸摸这三个穴位,如果还有脉象,此人可不死,这比仪器厉害多了,可以帮助诸位锻炼成人肉x光机。”
“胃气、肾气、肝气。”有人附和道
“漂亮!”林羡指指他挤挤眼,“濒死的人浑身冰冷,为何,因为真阳衰微即将断绝。这时候四逆汤的作用就体现了,只要有肾气人可不死,有胃气就能服汤药!”
“附子为药中第一大将,大辛、大热、大毒,驱寒毒,破阴,通行十二经走而不守,如雷霆万钧之力无所不到!”
“我知道,舜丰快递呗。”有人站起来吆喝
众人大笑,旁边人推搡着他,惹得他有些不好意思。
“准确地说,应该是舜丰版ems。”林羡跟着笑道:“炙甘草呢,可以制服附子的暴戾之气,又能缓和中气,干姜走而不守,护卫中气,可以引导附子守在下焦肾水中,这就是四逆汤底方的含义。回阳救逆其实是调动肾中真阳,真阳又称雷龙之火,能量极大!真阳调出来,犹如红日当空,阴霾自散!”
有人开始飞快记笔记,并举手问:“那为啥要在半小时左右用药呢?”
林羡举起手指,“一,半小时附子毒性最强,也是这只老虎最凶猛的时候,攻城略地猛的一批!二,你煮药两到四个小时,病人早特么死求了。所以救治垂危病人时,要文武火快煮,随煮随灌,时间就是生命呐,同学!”
众人再度哄堂大笑。
又有人问,“原方说,生附子一枚去皮,破八片,为什么要这么做。”
林羡道:“记住一句话,祖师爷惜墨如金没有半句废话,附子有毒,毒在皮上,所以要去皮,破八半就是充分使药性得到发挥,还有,你再问我为什么不是七片九片,信不信我让祖师爷给你托梦,亲口告诉你!”
“嘿嘿,不用了不用了。”
“林老师,四逆汤用的生附子一枚,这一枚到底有多少?一两?一两究竟是多少,是30克还是5克?”
“诶,这位同学的问题问得很好,仲景不传之秘就在于剂量!81年时候出土的东汉大司农铜权,汉代一斤十六两,一两十钱,一汉斤等于现在250克,算算一两到底多少克。”
“15点..”
“取15克,16克也成。”林羡写了板书,接着道:“强人可用大附子一枚,折合当下50克。所以我用150克的炮附子,没有问题吧?”
“没问题没问题。”
林羡扔掉粉笔,扶着课桌语重心长道:“人有四肢五官九窍,有脏腑有血脉,任何一处都会生病,当明白病的来路就是去路,外邪侵犯无论是六经传病还是卫气营血,都是从皮毛腠理开始,从外到内由浅到深,直到三阴便是重病。内经说,善治者,治皮毛,有外邪症状,急则治标,先解表,开门逐盗!”
“表治法最简单也最不易,用对了阻断了传病,大病化小,小病化了。表证还没解,就去狂上补药或者攻里,准备关门打狗?你要清楚你生病了,正气和中气正在和内贼打成狗脑子,哪有时间管外面的事。总之一句话,有外邪,打开城门突突一梭子,干就完了!然后再集中兵力扭头消灭内贼,这就是急则治标。”
“另外,四逆汤不要乱用,仲景非到万不得已不用这个方子,所以大家不要觉得自己比仲景还牛逼,砸自己招牌是小事,耽误了患者的病情就是罪人!这个底方需要做加减变通,具体情况具体对待,据目前而言在我手里有七成成功率。剩下的三成即使失败,我也有别的善后办法,但就你们而言仅供参考,不要随意模仿。”
“最后再提一句,我叫林羡,是南洛市启徽堂的坐堂医生,我希望大家可以正常地来互相交流学习医术。学医的道路,道阻且长,愿诸君共勉。”林羡鞠了个躬
雷鸣般的掌声响彻一团,经久不衰,拍照片录视频的简直和明星接机般热闹。
程歌兴奋地手舞足蹈,差点要唱一段rap,倒是靳一瑶安静坐着,笑得比谁都开心。