要是以前，知道顾风和秦主任恩怨的人可能还会觉得秦主任是在捧杀、阴阳之类的。

但现在医院里提这个事的人都挺少了。

甚至火了好一阵子的“秦主任，糊涂啊”，现在大家提的都很少了。

顾风也难得的没有反驳秦主任。

他自己内心里也是更认可手术方案的。

经过多学科会诊确定方案之后。

顾风亲自去和患者家属，也就是小芳的妈妈进行了沟通。

在得知做手术切除不会对智力造成影响之后。

小芳的妈妈选择了相信顾风。

很果断的同意了进行手术。

时间定在第二天的上午。

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晚上，顾风回到家。

抽时间肝完了关于针灸的那篇文章的撰写。

然后难得的有时间靠在沙发上喝喝茶、休息休息。

感觉到自己已经很久没有进入过系统界面了。

顾风饶有兴趣的进去逛了一圈。

这时候，他蓦然的发现。

自己所有的技能都已经变成了神级。

大师级的技能本来就只需要两个多月就能够挂机变成神级。

顾风蓦然发现，自己已经不知不觉来到这个世界快半年了。

认真专注的做事情的时候，时间就像流水一样逝去，悄无声息。

至于科室的排名，目前还没有变化。

自己当初果然是选了一个最难最难的选项。

心中一番感叹之后。

顾风玩着手机娱乐了一番。

然后才洗漱睡觉。

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第二天上午。

经过充分的准备，患者小芳的脑肿瘤切除手术开始了。

对于现在的顾风来说。

手术操作的问题都不是问题。

所有的技能进化到神级之后。

顾风的手术能力比几个月前已经有了质的的提升。

仅仅只是拿起手术刀之后，整个人的气质都有了明显的变化。

旁边的助手和护士、麻醉医生等人专注的看着顾风的操作。

他们发现顾风的一举一动都有着一种独特的韵律。

似乎所有的操作都是最合理最恰当的。

就这样，不知不觉的顾风就切除了患者小芳颅内的占位。

取出来的占位肿瘤约5cm左右。

术后把肿瘤组织送检病理。

患者小芳则是送到重症监护室照料。

到了下午的时候。

病理科返回了病理结果。

小芳的脑占位并不是二选一，而是中枢淋巴瘤合并了马尔尼菲篮状菌感染。

这种情况在临床上是非常罕见的。

所以小芳不但需要对马尔尼菲篮状菌进行抗感染治疗。

还需要针对淋巴瘤进行治疗。

首选的方法应该到血液内科进行化疗。

当然这都是等她出重症监护室之后的事了。

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做完手术之后，顾风小小的休息了下。

随后去看了一下其他几个患者的情况。

龚娜经过顾风的激素减量调整后。

副反应的情况明显好了很多。

心情也不再那么抑郁和暴躁。

和家属也能够心平气和的交流沟通了。

并且血小板在稳步的向着100靠近。

顾风估计龚娜也就是这几天就能够出院了。

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同为血小板减少症状的小李最近的状态也恢复的不错。

血小板也已经恢复到了30。

这算是一个比较能够让医生放心的数值了。

所以小李也从重症监护室转到了普通病房。

护理等级也终于可以稍微下降一些了。

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因为重症感染半瘫痪状态，亲朋好友都预计着开席了的老刘进来之后。

在顾风大力出奇迹的抗感染策略下，老刘的状态也稍微好转了一些。

各项炎症指标都有微小幅度的下降。

当然离站起来还有很远的时间。

不过顾风对于这种症状比较顽固的患者内心也从来都不是急于求成的。

要是有这么容易治疗。

魔都顶级的三甲医院也不会让患者回来吃好喝好。

家属也不会啥方法和套路都给试验上一番了。

不过有一点好处就是家属的心理状态无比的强大。

不会对医生有太高的要求和期待。

配合度也非常的高。

顾风说用什么方案，家属都很积极的配合。

充分展现了一种能抢救回来血赚，实在治不好也不亏的心理活动。

这样倒是给了顾风极大的自由度。

可以实时的灵活的根据患者现在的状态来进行方案调整。

并且马上就能够把方案给老刘用上去。

这可能也是老刘现在状态能够稳中稍好的原因。

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但是目前最麻烦的还得是肝移植术后的老黄。

进来一周多，接近两周的时间。

才把在他身体内隐藏了快一个月的罪魁祸首给揪了出来。

隐孢子虫感染的确是一个非常少见的病。

发生在老黄这样的患者身上的情况更是罕见。

唯一批准用于隐孢子虫感染的药物却没有被国内批准。

顾风也只能采用曲线方式，让老黄子女从海外购买。

而且药物说明书上的不建议也是需要着重考虑的地方。

所以顾风现在就真的有点巧妇难为无米之炊的意思。

想破了头也只能想了一个替代方案出来。

今天是老黄口服阿奇霉素（1000 mg tid）+大蒜素（500 mg tid）的第二天。

结果并不喜人，虽然没有恶化。

但是也一点都没有显示出特效药对症的样子。

顾风也只能把这一切交给时间来验证。

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倒也有让顾风感到心情愉悦的疑难病例。

2型多发性内分泌腺瘤病的张小姐经过顾风这些天的针对性药物治疗和精准调控。

她的血压波动情况基本都维持在了正常的范围内。

现在血容量也恢复的不错。

糖代谢紊乱的问题得到了纠正。

高代谢症群的问题也基本上给控制住了。

先前顾风提到的腹膜后囊性占位的嗜铬细胞瘤切除，就可以提上日程了。

所以在下午的时候。

顾风给张小姐再一次做了一个影像检查。

发现张小姐肾上腺嗜铬细胞瘤的体积还挺大的。

更关键的是肾上腺嗜铬细胞瘤直接压迫到了左肾动脉。

而且肾上腺嗜铬细胞瘤周围的血管非常丰富，在空间结构上与胰腺、脾脏非常接近。

一旦术中发生出血或者脏器损伤等情况的话。

那么患者张小姐发生感染等并发症的风险很高。

并且在围术期的时候，肾上腺嗜铬细胞瘤还可能分泌大量儿茶酚胺。

这往往会导致比较严重的高血压和心脑血管意外。

不过这些都是建立在术中出血和损伤的情况下。

而现在的顾风几乎可以保证不会出现这样的意外。

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