医生:夭寿了,开局笔筒做胸穿!
作者: | 分类:都市 | 字数:140.6万
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第573章 心外顶尖大佬的求助
顾风听完,心中有些诧异。
对于每个医院擅长的领域他还是挺了解的。
可以说心外领域最强的就是上京医院。
根据彭主任所说,这个儿童患者患有的是一种罕见的先天性心脏病。
这种罕见的心脏病学名叫做“完全性大动脉转位”。
如果他记得不错的话,这种病的首创修复术式就是由上京医院心外科的梁院士创造的。
他不去找梁院士帮忙,怎么会找上自己呢。
于是顾风把自己心中的疑惑,非常坦诚的跟彭主任说了出来。
彭主任倒也没有隐瞒,苦笑一声,然后说出了其中的原因。
原来在这个患儿之前,彭主任已经联手梁院士做了一个类似的手术。
那个患儿也是同样的问题,不过当时是做了两次手术。
当时他们采取的方案是全腔退回手术,然后加上肺动脉双根部调转术。
之前的两次手术,把患儿的心室合并成了单心室状态。
所以他们需要把心室退回到两次手术前的状态,重塑患儿正常的左心室,右心室结构。
然后再把位置长反了的主动脉和肺动脉。
以及对应的动脉瓣重新切除缝合,移动到它们本来应该出现的位置。
这个手术是心外科最高难度的手术之一。
确实,顾风记得也一点都没错。
这个术士是20年前上京医院心外科梁院士创造的。
所以那一次也是由彭主任和梁院士联手上台做手术,就是为了获得最大的成功率。
但根据当时的各种情况评估来看,成功率最多只有6成。
上午8:00,潘主任和梁院士就进了手术室,手术正式开始。
因为患儿上一次手术离的时间比较近,现在组织粘连水肿非常严重。
心脏根本都无法暴露出来。
彭主任亲自开胸游离,在艰难的游离过程中小心翼翼。
但锁骨下动脉还是出现了裂口。
患儿的血压突降。
刹那间跌到了55/32mmHg。
手术的麻醉团队快速采取行动输入血液,才有惊无险地把血压给稳住了。
等到患儿的心脏暴露完成体,外循环启动的时候,已经整整过了4个小时。
这个时间比正常的手术时间相比多出了几倍。
以往的这个时间,应该心脏早已经停跳,开始进行心内的手术了。
手术过程中,整个心脏只有二尖瓣能够保持原来的状态。
其他所有的部位都需要重新进行手术矫正。
时间来到了下午3:00。
患儿的心脏停跳了差不多三个小时,而手术时间已经过去了7个小时。
心肌停跳保护液的有效时间达到了上限。
但根据目前的手术进度来看,这个异常复杂的手术进度差不多才只有一半。
于是体外循环团队只能硬着头皮给患儿再次灌注心肌停跳保护液。
这个手术一直做到晚上6:30。
患儿总的心脏停跳时间已经长达6个小时。
不过好消息是心内部分的手术终于做完了。
体外循环也撤下了,心脏复跳成功。
然而手术并没有做完,危险也没有结束。
时间来到晚上8:30,手术已经超过了整整12个小时。
手术团队还在勤勤恳恳地缝合着。
由于这个复杂,手术的范围太大了。需要缝合的次数可能高达上千针。
由于心脏长时间的停跳和体外循环。
患儿的凝血功能已经变得很差很差。
所有的伤口都在不同程度的渗血,这导致手术团队根本没办法关胸。
于是整个团队开始在每一个伤口缝合的时候都加入生物组织垫片。
这样做的好处是能够加固脆弱的组织。
然而这个措施还是没有取到想象中的效果。
患儿的渗血程度并没有改善多少,过了一小会儿,甚至出现了室性心律。
好在这是上京医院,于是手术团队给患儿上了ECMO。
然后边用纱布填塞边压迫心脏止血。
这场手术一直做到凌晨3点。
在ECMO的帮助下,通过整个手术团队的努力,终于控制住了出血。
这才使患儿得以关胸,从而结束手术。
然而等患儿进入了icu之后。
过了24小时准备撤下ECMO时。
反而又突然发生了恶性心律失常。
整个团队又经过了一番惊险的抢救,才把患儿从鬼门关给拉了回来。
这一次的手术成功,有努力,有技术,也有运气的成分。
然而这一次的患儿情况比上次更严重。
他已经做了三次心脏手术了,并且距离上一次手术的时间更近。
也就代表着心脏的粘连水肿更为严重。
那么能够开胸游离进入到心内手术的时间就会变得更长。
所以这个患儿彭主任评估手术成功率可能五成不到。
这还是在他和院士联手的情况下。
如果想扭转这个局面。
必须找一个手术技术极为高超的人,能够又快又好的游离,快速进入心内进行矫正。
这样或许能把这个患儿从死神手里给抢回来。
本来彭主任一直都想不到什么地方能找到这样的医生。
因为在外科手术操作上比自己和梁院士都还要快几倍同时不出差错的人,可能还没有出生。
然而今天晚上在看到数学最高奖颁发给一个医生的新闻时。
彭主任忍不住起了兴趣,去搜索了一下顾风。
然后彭主任就看到了顾风各种惊为天人的操作。
顿时彭主任眼睛一亮,一拍大腿兴奋起来。
踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。
这不就是自己想要找的那个操作上限拉满医生吗?
于是彭主任稍微考虑了一下,觉得还是应该马上联系顾风寻求帮助。
毕竟谁也不知道这个小朋友的身体到底还能够扛多久。
彭主任也猜到这个时间点,应该顾风的亲朋好友都在给他打电话发消息祝福恭贺。
但他还是厚着脸皮打电话前来求助了。
不为别的,只为了对得起自己的职业操守,对得起患者和家属的期待跟信任!
......