而肖尧这边虽然同样感受到了其他医生的目光注视，但对于他来说，这种行注目礼的次数其实也蛮多的，所以总体上来说，感觉就和没感受到一样，丝毫不会对他造成任何的影响。

也因此，在听到马医生的询问之后，肖尧大脑深处的记忆宫殿瞬间展开，昨天晚上临时恶补的一些，从网上以及从老师那边查阅到的资料和相关的视频，全部都一一的展现出来。

同时在经过简单的一番思考之后，肖尧很是自信的回答道。

“一般情况下采用的都是经第11肋间显露途径。”

“嗯。”

马医生点了点头，没有多说些什么，是开始低头进行了手术。

在显露途径之后，现在要做的就是分离肾脏，这一点其实和肾切除术完全相同，所以总体来说问题并不大。

但是接下来的步骤，确实至关重要了。

“在分离了肾脏之后，我们首先要做到的就是肾血管的分离和控制。”

马医生冷静的声音在手术室内响起，同时肖尧也精神高度集中起来，一边用耳朵听着马医生的教导，一边眼睛都不敢眨动一下，生怕错过一些关键画面和步骤的牢牢的盯着马医生的动作。

“分离肾门处的脂肪组织，显露出肾动脉与肾静脉。”

“肖尧，心耳钳。”

早就等候在一旁的肖尧赶紧将心耳钳递到了马医生的手中。

直接马医生用心耳钳轻轻的暂时性夹住了肾蒂血管。

“注意，这里最好只夹住肾动脉，而且只单夹住肾动脉，不要太去触碰到肾静脉，通过这种方式来控制出血。”

马医生的声音再次适时的响起，肖尧不断的点头，同时飞快的在大脑里记住马医生说的每一个字。

“在控制好出血情况之后，接下来，我们需要在肾包膜下注射0.25%的普鲁卡因，通过这种方式使肾包膜隆起。”

随着注射器内的液体缓缓的注射进入年轻人的身体里，马医生的动作也加快了许多，直接马医生拿着手术刀在肾脊边缘横行切开肾包膜，随后又向两旁剥离，在显露出需切除的平面后，马医生下意识的轻轻呼吸的一口长气。

现在可算是来到了这场手术最重要的地方了。

那就是切除平面。

“注意，正常情况下，我们这里选择的都是使用平切的方式切除有病变的肾脏。”

“在肾盂旁可遇到较大的时间血管，需要用蚊式止血钳才行，像今天这场手术，我们并不需要，但是如果日后碰到过类似手术的话，你就该自行判断了。”

再将病变部位切除之后，整个手术室内的气氛不仅没有变得轻松起来，反而变得更加紧张。

因为现在马上要做的就是手术的最后一步，也就是引流与缝合了。

“防止感染，所以我们一定要记得冲洗肾盂才行，在冲洗肾盂干净后，用普通的细长线缝合肾盂肾盏的断缘。”

“接着用开放夹夹住肾蒂血管的心血钳。”

没等马医生的话落下，忽然只听到扑哧一声，血液再一次汹涌流出。

肖尧下意识的心里头一紧，然而负责手术主刀的马医生却是不着急，不着慌的再次用心耳钳夹住了肾蒂血管。

“不用太担心。”

“如果碰到出血的情况，就直接在用心耳钳夹住，然后将出血点缝扎止血就好。”

“如果是断面渗血的话，那就可以用上止血粉，明胶海绵或者是病人的脂肪偏于肾实质断面压迫止血。”

“接下来你就需要在心里估计，这需要大量的临床经验才能够进行准确判断，在你判断即便是移去心耳钳也不会在活动出血之后，我们将心耳钳取下，接着将两侧玻璃的肾包膜重叠缝合于肾断面上，最后将剩下的肾放回原位。”

顿了顿后，马医生继续说道。

“不要以为到这里就结束了，我们还要给肾包膜与附近的腰肌缝合做肾固定术，以防止出现肾扭转，肾断面附近至香烟引流才行。”

虽说马医生的动作迅速，一场手术很快就这么完成了，中途并没有出现任何的其他状况，除了刚刚的那一下大出血，不算之外。

一旁的肖尧看着马医生行云流水的动作不断的点头。

所以说他可以在系统模拟的手术室内进行成千上万次的重复性的训练，但是现场的这种手术的紧张感却是模拟不到位的，因为他很明确的知道在系统中模拟的就是模拟的而不是现实，所以这种紧迫是没有的。

也因此，每随着一场手术的结束，肖尧心中的明悟就会更上一层楼。

……

最后一场手术。

也是马医生下定主意，让肖尧来进行的一场手术。

总体来说~

其实问题和难度都不大，唯一的问题就是……

肖尧深呼吸一口气，站在手术床旁，看着站在一旁双手环抱在胸前，一脸严肃且无比认真的马医生，又看了一眼同样严肃无比的麻醉医生，稳定了一下，有些微微动摇的心神。

“马医生，那我准备动手了。”

“嗯。”

马医生很是淡定的点了点头。

这场手术只能说难不难，但是说简单也不算是太过于简单，不过他刚刚已经询问过肖尧一番了，肖尧对整个手术流程都非常的熟悉，而且最重要是，这场手术只要是靠腹腔镜来进行的手术，属于可让实习生动手的类型之一。

“好！”

随着马医生点了点头，肖尧这边也是做足的准备，直接开始下刀。

他已经提前做好了充足的前提功课了，也明白了为什么在外科腹腔镜手术给称作为微创手术了。

简单来说。

就像是做其他手术，会在身上拉上一道大口子一样，腹腔镜手术则是只需要在腹部的位置上开出来三个孔洞。

听起来似乎感觉比拉开一个大口子感觉更加恐怖一些，但实际上不管是从患者的恢复程度，还是从手术后的愈合程度来讲的话，其实都要比拉开一个大口子恢复的更快一些。

不过。

虽说恢复程度更快，患者的承受能力也增强，发生感染的危险也会较小一些等等有着这些优点，但腹腔镜手术其实也有缺点的，那么就是和拉开一个大口子，直接将整体状况直勾勾的展现在面前不同，腹腔镜的手术视野是被限制在一个牢牢的范围之内的。

也正是因为如此。

腹腔镜手术虽然被叫做负责培养第2位主刀医生的手术，但是可不是什么人都能做得了这个手术的，那必须有主刀医生在旁边时刻控制着全程才行。