全院轮转,皮科大夫请求出战
作者:月亮的猫 | 分类:都市 | 字数:372.4万
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第424章 实习生倒霉蛋与老人
总体来说,17床病人没有太大的问题。
肖尧视线下移。
目光落在了第2位收治的病人身上。
也就是22号床。
不过刚一打开病历,肖尧的眉头就忍不住的皱了起来。
这是谁写的病历?
谁收的病人?
怎么问问题都是东一榔头西一棒子的,完全没有问到,主观问题上不说,也就问点常见的泌尿系医生询问的问题,检查也是就做了一个最简单的尿常规,血常规和血生化,以及B超就没了。
最后的结论甚至都是待定。
?
这就直接收进来了。
这也太……
应付了事了吧。
肖尧不想说的这么难听,但事实就已经摆在面前了。
结论没结论,过程没过程,甚至问的问题都混乱不堪。
这应该不是一个泌尿外科内的任何医生能问出来的,做得到的。
虽然外科这边对病例很放松,要求也不高,没有内科那么夸张,一字一句的都很有要求,甚至就连标点符号都不能有问题,但是就眼前的这份病例来讲,嗯……
不是说看不起实习生,毕竟每一个医生都是从实习生这个位置过来的,但肖尧确实是觉得这应该是刚刚入科室没多久的实习生写的病历和坐诊,还有收病人的。
“嘶~”
“怪不得呢。”
“唉,也是这孩子倒霉,怎么好端端的就碰到袁医生这种老师了呢。”
本来对面的苗医生也是眉头紧锁,脸上怒火冲冲,然而在看到写这份病例的人的名字时,脸上的怒火却是刷了一下冲淡了不少,露出了一丝惋惜的表情,感慨般的摇了摇头。
苗医生倒是也不需要担心肖尧出去说坏话,或者是暗暗把自己说这种话的事情告诉给袁医生,一方面袁医生和苗医生地位平等,和袁医生这种不受欢迎的人相比较起来,苗医生心平气和,温柔善良,可以说是备受患者的喜爱,而且泌尿外科的主任也是个懂的,袁医生和苗医生放在一块,傻子都知道肯定选苗医生,所以也根本不需要担心主任听到这种话后,给自己穿小鞋。
另外一方面,事实上在整个泌尿外科里,别管是实习生还是正式医生,又或者是主治医生们,包括主任在内,没有一个不讨厌袁医生的,袁医生工作量骤减,这可不意味着患者的数量减少,而是平摊到负责和他值日的其他几位医生身上了。
要知道泌尿外科的工作虽然算是轻松,但是来来往往的病人们人数却绝对不再少的,更何况现在还处于关键期,也就是丁丁历险记的时候,总是需要那么两位医生负责在操作室那边坐镇,防止出现意外,这样本来就变得稀缺的,人手变得更加不足起来。
如果是这样的话,大家看在他靠山的份上,也就私底下说说,至少表面上也是要做一个表面同事的,但奈何这家伙实在是太过于嚣张,逮谁骂谁,逮谁冲谁,人家问诊,一句你快死了,差点把人家家属给气的心脏病复发直接挺过去。
到最后,收拾烂摊子呢,依旧是他们其他人。
如果次数少也就算了,关键是回回这位袁医生上班的时候都要闹一点幺蛾子,这久而久之下来,别说是泌尿外科的医生了,就说是但凡在外科这片地方混的医生,那都听过袁医生响当当的名号,说成是人闲狗憎都不为过。
以至于现在在泌尿外科,大家只要一会儿心情不痛快了或者是憋闷了,就会暗戳戳的骂袁医生两句,小小的舒缓一下憋闷的心情,然后再继续工作。
所以就算这话传到了袁医生的耳朵里,苗医生这边也不在,就人家袁医生的话来说,虱子多了不在咬,他们这些人啊,就是羡慕自己有一个厉害的靠山,能够牢牢做到很多人梦寐以求的医生位置上,干着最少的活,拿的最多的工资,美滋滋呀~
而肖尧这边听到这话后先是一愣,随后脸上露出了一抹恍然大悟的表情,紧接着便是一丝惋惜和怜悯。
原来,这位姓胡,叫胡世尧的人是当初被分配到袁医生手底下的倒霉蛋啊!
依稀记得当初分配完之后,这家伙的脸色苍白,绝对拉到内科就会立刻按上呼吸机的程度,说成是抖如糠筛都不为过了。
“应该是袁医生也没有教过他,这些问诊过程全凭他自己一个人想的,收治进来应该也是想通过这种方式,让晚上的值班医生再检查一次。”
苗医生神态很是轻松的,便戳破了胡世尧的打算。
“17号病人因为得的是常见病,实习生在学校里应该也仔细系统的学习过,所以不管是问诊还是写病历方面,都很有章法,看来是私底下愿意下苦工的孩子,22号床病人的话,应该是不属于它的知识范围之内,或者是一时半会想不到类似的情况,因此才会出现这种东一榔头西一棒子的现象。”
苗医生点了点头继续说道。
“不行,这种好苗子放在袁医生手底下不就糟蹋了吗?我去给主任那边打个电话,这好苗子,既然对方不在乎的话,倒不如放在我手底下来。”
第424章 实习生倒霉蛋与老人 qbxsw.com
苗医生虽然性格温柔,说话软,但看起来也是个雷厉风行的性子,说干就干,直接起身掏出手机,一通电话就打了过去。
看到这一幕,肖尧眼中闪过一丝惊讶,不过很快的便暗暗点了点头。
说的也是。
当医生的哪一个不是雷厉风行的性子呢?毕竟时间就是生命,这句话在外头看起来可能就是一句空话,还是假大空的那种,但是搁在医院里的话,别说是一分钟两分钟了,哪怕就是一秒钟两秒钟,那也是真的要命的存在。
有的病人就因为送过来的时候少了那么几分钟,结果就抢救不及时和失败,永远的闭上了眼睛,离开了人世间。
就在肖尧颇为感慨的时候,苗医生那边也放下了电话。
“搞定了,主任说是把这孩子划到我名下,让我带给他。”
“等会儿主任那边会亲自告诉他这个好消息的,倒是你,你是不是也跟在马医生手底下学着呢?挺好,老马的本事一等一的棒,现在跟着我去22号床吧,咱们再去问一遍情况,然后你帮忙把这份病历重写一下。”
苗医生笑了笑,把手机重新揣回到口袋里。
肖尧这边自然也不会拒绝。
当下便点头答应了下来,路过护士站的时候提醒了一下小护士注意一下医生值班室,如果有人需要寻求帮助,就去22号病床旁边找他们。
……
22号病床门前。
苗医生笑眯眯的看着肖尧。
“我一直听马医生说你很厉害,等会儿进去以后,还是由你组进行主要负责,我只是负责在旁边提点或者是进行补充,没问题吧?”
“没问题。”
肖尧自然点头答应下来。
先不说泌尿外科的专业书都已经被他翻烂,而且全都记到脑子里,就说他这段时间也历练了好几天了,自己一个人负责坐诊,马医生则是忙的神龙不见摆尾,也就碰到在棘手的病例的时候,在肖尧摇人后,才会急匆匆的回来,等处理完问题之后又消失了。
不过肖尧这边其实对马医生的动不动消失也是有打量和考虑的。
毕竟现在是夏季。
本来就是寄生虫这些小虫子们活跃的高发时期,这一点从之前就可以看得出来了。
不管是之前的丝虫病,还是后面的阿米巴病,放线菌病,滴虫病等等,这些说到底都是由于感染寄生虫所导致出现了一系列的疾病。
情况感染的轻的,自然而然就是吃点打虫药就好了,但是情况感染的时间比较长,或者是比较严重的话,很容易拖累其他的脏器,包括肾脏,肺,脾等等,像是这种情况就需要靠手术来支持了,自己这边每两天的时间就能碰到好几场的相似病例,估计其他门诊室也同样如此,更别提夏天,本来因为是暑假的原因,趁着放假来看病的,不管是孩子还是家长都多的很,这样一来原本定的一三五的手术日很明显就不够了,估计马西医生现在已经忙得团团直转了,一天24小时待在手术台上下不来了。
而门诊这边,其实也不能落下。
一方面是病人会投诉,另外一方面当然也是出于对病人负责的缘故。
但好在马医生觉得肖尧不管怎么说,也算得上是成长起来了,而且一直以来都表现的非常好,所以干脆很是光棍的就把门诊室这边交给了肖尧手上。
肖尧这边也是争气。
一直以来都没有出过大漏洞,也没有出过任何的错误。
就算他有也被马医生及时给拉回来了。
现在泌尿外科的人私底下谁不说一句马医生运气好,挑到了一个有实力且有真本事的实习生呢?
当然能够被一起提起的,还有那个叫做胡世尧的倒霉蛋,提到肖尧有多赞叹,提到后者就有多感慨,遇人不淑,遇人不淑啊。
“吱嘎~”
随着病房的大门被人从外推开。
不管是在里面躺在床上的病人,还是坐在一旁负责陪护的病人,家属们纷纷将目光看向门口,在看到来了两位不认识的白大褂时,眼中一个一个的都爆发出一种炽热。
“22号床。”
肖尧掠过另外2号床的病人,径直来到了22号床旁边。
“是我。”
男人颓废的点了点头,耷拉着脸上露出了一丝沧桑和绝望。
他今天来看病的时候,负责给自己看病的那位小医生,倒是检查了几个项目,但是到了最后去,愣是说不出个三四五六,最后的结论也只是待定,让他先办理住院手续。
你说说。
能让一个医生说出来待定这两个字,同时露出一丝慌乱和严肃的表情,毫无疑问,那肯定是自己的病很棘手,很麻烦。
本来以为就是个小问题,趁着大闺女这两天正好是放假时间,有时间照顾自己和带自己在医院看病,这才从老家赶过来的,结果没想到……
唉!
男人的脑袋低的更低了。
不光是男人,一旁负责陪护的大闺女也同样是一脸的担忧。
第424章 实习生倒霉蛋与老人
大闺女是一位老师。
而且还是个高中老师,不过教的不是最关键的,高三冲刺班只是高一的普通班而已,因此暑假虽然有点短,但是有两个月的时间。
考虑到自己时间充足,而且手头上还有点闲钱,再加上自家老爹时常抱怨不舒服,所以大闺女在放假刚开始就直接去了趟乡下,把自家老爹给接过来了。
带着老爹在城里好好的玩了一圈之后,大闺女这才把老爹给送到医院里来。
本来啊。
大闺女其实也以为自家老爹没啥问题的,毕竟这么多年都过来了,属于是非常老毛病的那一种。
但是没想到啊。
抱着轻松的心来了医院,结果此刻却是沉甸甸的。
一句待定直接差点儿击垮了大闺女的心。
不过好在大闺女嫁的这位老公挺靠谱的,虽然因为在公司加班忙,赶不过来,但是也表明了自己愿意出钱出力,让大闺女好好的照顾好老丈人,等自己忙完手头的项目之后,再去医院里接替大闺女的班,顺手跟老丈人好好的赔个不是。
可能也是因为自己丈夫的支持和关心以及鼓励,大闺女现在整个人的状态都好了不少,但是看向自家老爹的目光中担忧是根本无法掩饰的。
而与此同时。
肖尧的目光也仔细的在观察着病人的情况。
中医都讲究望闻问切,其实西医也差不多,换个词儿就叫做体格检查。
病人的脸色有点蜡黄,而且身材比较瘦小,不管是露在病服外面的手腕还是脚腕,看起来都是很纤细的那种,在看到手中的老茧后,肖尧在心里判断对方应该是一位干苦力活的人。
随后肖尧的视线从病人的脸上往下挪,在看到病人没有穿着袜子暴露在外面的脚趾头的时候,心中微微一愣,若有所思。
男人可能是也感受到了这位长相年轻,看起来还有点小帅气的年轻医生的视线,当下有点不好意思的,摸了摸脑袋,赶紧的把脚塞回到被窝里。
虽然说他刚才在厕所已经特意洗过脚了,但是毕竟自己还是有点香港脚和汗臭味的,可能是人家医生也觉得味道不太好闻。
男人在心里揣揣不安的想到。
“脚趾疼吗?是不是有的时候会一阵阵的发热?”
肖尧开口问道。
“啊?”
面对医生突如其来的询问,男人这边先是一愣,随后赶忙回答道。
“其实这么多年以来我都习惯了,我这脚趾头经常会出现又疼又麻,而且还热乎乎的感觉,但是总体来说影响也不大,所以这么多年以来,我也没看过这个问题。”
“来来来,拿过来我看看。”
肖尧拍了拍大腿,示意一旁的家属帮忙,在男人爆红的脸色之下,仔细的观察着男人的脚趾,以及整个脚掌。
紧接着又抬起头来,看了看四周围的另外两床病人。
“谁有棉棒?”
“我有。”
因为是两位医生过来检查的,不管是出于凑热闹的心态,还是出于想让医生也帮自家人看看病的想法,另外一床也就是23床的家属显得很是积极,赶紧打开旁边的床头柜的抽屉,然后从你们拿出一。大盒的棉签出来,抽出来了一小把递给的肖尧。
“谢谢。”
肖尧很有礼貌的伸手接过棉棒,紧接着用白色的那一头小心翼翼的粘着纸,加上流出来的液体和渗出来的脓水,黄绿色的浓水在白色的棉棒上显得极为的刺眼和清晰可见。
“这都化脓了,已经开始出现糜烂和渗出的情况,哪里是没事的样子。”
肖尧摇了摇头,随后继续仔细研究着男人的脚掌,尤其是5根脚趾的位置。
“指甲也出现了变厚的情况,而且整体颜色呈现淡褐色,应该是甲沟炎或者是甲床炎,也可能是甲沟炎和甲床炎都有。”
肖尧随后直起身子来,看向一旁的大闺女,也就是病人家属的方向问道。
“病人之前有没有做过什么手术?或者是有没有什么基础病?像是高血压,高血糖,高血脂,又或者是糖尿病,白血病或者是肺结核这些等等的都是,都包括。”
“我爸10年前曾经确诊过糖尿病。”
面对医生的询问,大闺女赶紧说道,同时眼中迸发出一丝希望。
今天下午那个同样看起来年纪很轻的小医生可没有问的这么仔细,感觉眼前的这个年轻医生挺靠谱的呀。
而且看起来属于那种很负责任的样子。
说真的,虽然说这是自家老爹,按道理来说,闺女给爹洗个脚什么的,这都是没啥毛病的问题,不叫什么事。
但是自家老爹吧……
这个脚不光大,而且还臭,而且还邦硬邦硬,洗一次都贼费劲不说,那味道能把人给熏得头昏眼花的。
所以对于肖尧刚才捧着自家老爹的脚丫子在那里研究了半天,甚至还亲自上手这件事,大闺女满心满眼的都是佩服。
不愧是正儿八经的医生。
瞧瞧这职业素养,瞧瞧这职业道德。
真不是盖的。
好啊!
自家老爹要能治好的话,不,哪怕就是真的得了治不好的病,那自己也要等着处理完了事情以后再敲锣打鼓的给个年轻医生送过来一面锦旗才行。
这医生值得呀。
大闺女在心里头暗暗的想到,同时下定了决心,到时候就写【医德无双,救我父命】这几个字好了,太随大流的话,反而体现不出来自己的真诚。
而此时此刻。
正在了解病人的其他情况的,肖尧则是完全不知道自己已经预定了又一面锦旗了。
而肖尧这边在了解了病人的糖尿病的情况之后,再次若有所思的点了点头。
“病人患有长期和慢性消耗性疾病,也就是糖尿病,同时根据之前的检查结果,可以看出维生素b缺乏,还应用过广谱抗生素,再加上甲沟炎和甲床炎的情况,不难判断出22号床的病人是念珠菌性疾病。”
确认的是念珠菌性疾病之后,其他的情况也就更好判断了。
“结合皮肤粘膜和甲沟的慢性,复发性和持久性以及念珠菌感染,基本上可以判断为慢性皮肤粘膜念珠菌病,接下来等一会我会让你去做一些检查,因为慢性皮肤粘膜念珠菌病常常会伴随着多种全身疾病或者是免疫性功能障碍。”
“不过根据你们的主诉说,是皮肤上的情况出现的时间并不长,再加上你父亲的工作,主要是在海边,属于长期手足,经常需要泡在水中的人群,所以甲沟炎和甲床炎的情况会更加严重一些,而慢性皮肤粘膜念珠菌病则是情况较为缓和,估计对于全身疾病或者是免疫性功能障碍的影响不大,但是为了保险估计,所以咱们还是需要做一下检查的。”
和之前下午略微有点不太情愿的带着自家老爹去做检查,完全不同,此时此刻的大闺女点头如同捣蒜一般的赶紧便答应了下来,生怕自己忘了一样。
可算是知道自家老爹到底是个什么情况。
总比下午那个医生糊里糊涂问的唏哩呼噜的强太多太多了。
大闺女在一看肖尧的胸牌。
【实习生】?
啧!
那太可惜了。
这样的实习生明明都有资格做正式医生了吧?或者等着实习期结束以后,人家就直接转正了,也说不定。
人家医院的眼光肯定比咱更好。
挺好挺好的。
大闺女疯狂点赞。
“我看了一眼你今天下午的主诉症状,主要还是集中在下半身,对不对?”
“对对对,这一次也是因为痒的不行了,才来的。”
没等病人开口说些什么呢,作为家属的大闺女,赶紧在旁边附和着点了点头,同时解释了一下自己为什么要带老爹来看病的原因。
不管是那个慢性皮肤什么念珠菌,还是什么念球菌病,那都不在他的考虑范围内,他真的带老爹来的目的就是为了治疗老爹下面的瘙痒情况,已经严重影响到老爹上班,还有日常生活了。
这可要不得的。
倒不是说自己还惦记老爹卖海鲜的那点钱,而是老爹这个人啊,就闲不下来,一闲下来的话,各种各样的疾病都找上身来了,只要闲不下来,再加上有钱挣,老爹就每天笑呵呵的,可高兴了,心情一好,干活都有劲儿不说,而且浑身都轻松。
眼瞅着老爹打电话回回要跟自己抱怨这事,大闺女也是放在的心里,这不一放假就赶紧把老爹给拖过来了吗?