下午两点多。

吃完午饭后，肖尧先是回到了自己的门诊室里，浅浅的休息的一会儿，随着韩医生找来，肖尧起身跟在韩医生的身后来到了拐角处的9号门诊室里。

要不然说这二院最出名的就是急诊了。

据他所知，包括自家一院在内的，南河市除二院之外的其他五大医院急诊科也就最多设立四个普通门诊和两个专家门诊而已，而且医护人员绝对不会超过40位。

但是二院却完全不同。

二院的普通门诊总共有十个，专家门诊也设立了六个，同时为最为热门的急诊科，占据了二院大概有1/4左右的面积，医护人员少说至少有150人到200人左右，只能更多，不会更少。

但是与此相对应的。

二院的其他科室的地方不仅又小且窄，人也少的可怜，有的科室，甚至就只有那么单纯的十来个人而已，可以说不管是大小还是人数，都是相差的极为夸张了。

肖尧一边感慨着，一边拿起手边的病历，上面记载着关于病人的详细情况和病人的自述。

肖尧快速的扫过之后，将病历放下，目光落在了面前的韩医生身上，神情很是淡定的问道。

“你是怎么想的？”

“这……”

韩医生脸上露出了些许的犹豫和挣扎，过了老半天之后，这才有些气短的说道。

“病人自述的主述症状为咳嗽，有的时候会有呼吸不上来和胸闷，同时伴随着全身乏力的情况，而且还有长时间的咳痰。”

“这些症状很是稀疏平常，并不是什么特异性症状，目前我这边的怀疑就是呼吸系统疾病。”

“不过~”

韩医生抿了抿嘴角，脸上的犹豫之色更加明显，看的一旁的肖尧皱了皱眉头。

“不过什么？你让病人做了相关检查了吗？结果呢？”

“还没有。”

韩医生摇了摇头，似乎是下定了某种决心一般，攥着拳头咬牙说道。

“我担心判断错误，所以还没有让病人做检查。”

？

听到这话肖尧一愣，忽然觉得脑袋有点晕，发热的，涨涨的。

不是。

你又不是实习医生，担心这种事情干嘛？

而且就像是他自己说的一样，病人主述的这些症状都不具有特异性，第1个首先怀疑是呼吸系统疾病也很正常吧。

这有什么不能和病人沟通好的？

而且只有做了检查才能知道到底是哪里出问题，自己的猜测对不对呀？

就拖着不做又是怎么回事？

肖尧感觉到一阵的头疼。

就在这时，突然9号门诊室外传来一阵敲门声，紧接着一个看起来年纪大概在40左右的中年男人走了进来，男人穿着一身工作服，蓝色的那种，头上戴着安全头盔。

“韩医生，我的事情……”

男人话还没说完，就被韩医生打断了，韩医生指着肖尧说道。

“你的情况有点复杂，我不太好判断，所以我特意请了我的同事过来。”

“这位是肖医生，你有什么问题和他说吧。”

“……”

听到这句话，肖尧的嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着韩医生就仿佛扔了一个烫手山芋似的，脸上带着一丝焦急和庆幸，甚至还有一丝……终于把包袱甩出去的如释负重。

好家伙。

虽然不清楚这家伙以前是怎么回事，到底有没有真本事什么的。

但就冲着现在发生的这一幕来说，兄弟，你被排挤孤立这事儿，真的没有你自己的问题吗？

当然。

有的人可能会看到这一句话后，就立刻嚷嚷着什么受害者有罪论。

受害者有罪论当然是错误的，但是也要分清楚情况才行。

就比如说是现在。

本来这事肖尧是过来帮忙的，但帮忙归帮忙，哪有说是直接把病人给硬推过来的？

你处理不了，不说是自己查阅资料，不说自己去虚心请教，反而是下意识的反应就是跑，撤退，反正天塌下来有高个子顶着，砸不着他的。

也就是这个病人的情况，肖尧刚刚在看完自述和病历之后，心里头大概能够摸着个头线，这若是搁在其他人身上……

最终会是什么样的结果，真的是不好说啊！

毕竟。

谁喜欢和一个动不动的，就把黑锅或者是屎盆子扣到自己脑袋上的人？

这也太坑了。

上一秒钟自己还是来帮忙的，下一秒钟就直接变成责任负责人了。

有好事你冲的最快，有麻烦你跑得最快，这天底下哪有说所有的好处，全都被你一个人占了的道理？

一次两次的，可能周围人还不好意思，或者是琢磨着没什么太大必要去专门提这件事情，但是次数多了呢。

肖尧再次在心中摇了摇头，同时暗暗想到。

以后再和这位韩医生打交道的话，他需要提高注意力和警惕心才行。

“肖医生，你看我这病吧，到底是个怎么回事啊？我这上午来了，折腾了老半天，愣是没找出来，到底是个什么情况，我这就请了这一天的假，这下午要是再看不出来的话，那我可就真的要考虑投诉你们了。”

第500章 铝尘肺，无法逃离的归宿

男人坐在办公桌前的椅子上，脸上带着一丝焦急的说着，因为耗了一上午的时间，都没有检查出来结果，男人觉得自己可能是得了什么大病，整个人的精神都处于一种徘徊的焦躁和紧绷的状态里，稍微有一点点的小火苗和不对劲，都能将他的情绪彻底点炸。

“好的好的，您先别着急，我这边再和您确认一下情况。”

“首先您的主要症状是表现为咳嗽，气短和胸闷，同时伴随着全身乏力，还伴随着长时间的咳痰，是嘛？”

“对。”

男人点了点头。

“除此之外，还有哪里觉得不舒服吗？像是嗓子，鼻子，甚至是肠胃。”

肖尧继续询问道。

“不舒服？我倒是没觉得哪里不太舒服。”

男人摇了摇头。

“好，那我们现在先来做个体格检查好吧，麻烦您配合一下，测一下体温，然后再测个血压，我这边给你听听心跳和肺音。”

肖尧一边说着，一边掏出了听诊器。

嗯？

肖尧微微舒展眉头。

他可以在患者的肺部听到很明显的干湿哕音。

这是一种听诊到肺部的病理性杂音。

正常来说，一般肺部出现有干性啰音都是相对呼吸道内的分泌物，比较少有气道的充血和水肿，这时候气道相对炎症反应比较明显。

当气流通过呼吸道的通道时，与这些炎症反应的呼吸道的黏膜壁发生了摩擦，从而出现了呼吸音。

还有一种叫做湿性啰音。

这种的是相对气道内的炎性分泌物比较多，气流通过气道会和分泌物产生冲击，从而导致湿性啰音，也被叫做水泡音。

而这位患者两者都有，那么就需要考虑到会不会是慢性阻塞性肺病了。

肖尧眯了眯眼睛。

同时。

通过听诊，他现在是可以排除掉支气管哮喘的，因为支气管哮喘正常来说会出现干啰音，在疾病发作期出现，缓解期的时候不会。

同时也可以排除支气管扩张的可能，因为固定性水泡音一般是出现在支气管扩张里的。

除此之外，也包括了心功能不全，这些都是可以被排除掉的选项。

想到这里，肖尧对心中的猜测更加有了两分把握。

一边继续进行体格检查，一边时刻注意着面前病人的情况。

过了片刻。

肖尧放下了手中的听诊器，目光落在了面前的病人身上。

“我发现你的鼻毛很少，这是天生的吗？”

“啊？我不知道啊。”

面对肖尧的询问，病人的脸上露出了些许的茫然神色。

“那你平常鼻子会很干燥吗？有没有经常出鼻血的习惯？”

“肯定是比较干燥的，不过也没有严重到说是会经常出鼻血就是了。”

病人想了想后回答道。

肖尧这边则是点了点头，随后将手中的有用的消息整理到位之后，这才开口说道。

“目前的判断是可能是疑似呼吸系统疾病。”

“像是呼吸道里有异物，或者炎症或者是肿瘤等，局部反应性的增高都会导致气管痉挛，进而引发了咳嗽气短和胸闷，有的会喘不上来气。”

“不过你也不用太担心，假设是这种情况的话，只需要及时将异物取出就行，如果已经有炎症了，那么使用头孢克洛缓释片或者是硫酸沙丁胺醇，吸入气雾剂等等都可以轻松解决的，但如果是比较麻烦的肿瘤的话，那可能就需要进行手术切除缓解的肺部压力，从而才能缓解症状。”

“当然。”

“因为你的症状属于非特异性症状，就是很多的疾病都是有这个情况出现的，所以这边还怀疑可能是心血管系统疾病。”

“像是出现心力衰竭的时候，血液无法排出，体循环淤血，累及肺脏，就会导致肺淤血，也会出现像你说的咳嗽气短，胸闷和上不来气的情况，有时候还会伴随着咳出粉红色的泡沫痰。”

“这种情况的话，虽然有一丢丢的小严重，但总体范围上是可控的，只要及时就医吸氧，同时使用地高辛片或者是氢氯噻嗪片等强心利尿的药物就可以了。”

“最后的怀疑是神经精神系统疾病。”

“这不是说是你是精神病的，或者是怀疑你是精神病，我说的是神经精神系统，和你想象的完全不一样。”

肖尧说着看了一眼面前病人脸色，果然发现病人的脸色稍微好转了不少，随后继续说道。

“机体负责咳嗽的反射中枢是位于大脑的，如果患者出现了神经异常，比如说有脑部炎症的话，就可能会因为器质性病变或者是精神上的心理因素导致这种情况的发生。”

“心理因素，咱就去看心理疏导医生，这是最靠谱的，比吃药什么的靠谱多了。”

“如果是脑部炎症的话，就要用多巴丝肼片，都不是什么特别昂贵的药物，基本上都是十几块钱，20来块钱一盒的药，不用花费太多的钱。”

肖尧是一句话，很明显是直接击中了病人内心深处的最脆弱的一点了。

第500章 铝尘肺，无法逃离的归宿

听到这句话，病人很明显的放松了不少，原本一直绷紧的，后背也微微的弯下来了，整个人的脸上都带上了一丝淡淡的笑容，虽然不明显就是了。

“这样。”

“我这边给你开几个检查单子，你等会儿去做一下，然后就直接拿着结果去拐角处的那个11号门诊室就行了。”

“我今天在那边值班。”

肖尧叮嘱道。

“好。”

虽说是肖尧给出来的范围比较大，但是总算是也是看到了一点进展，不是吗？

所以病人现在心情还是很不错的。

很快便拿着肖尧开出来的检查单子，溜溜哒哒的忙着做检查去了。

而肖尧这边则是看了一眼旁边脸色有点小尴尬，仿佛是不知道该如何面对肖尧，或者是不知道该面对肖尧的时候，自己说些什么样的话才好的韩医生，脸上缓缓的勾起一丝笑容，眼中暗含的意思意味深长。

“那我先走了。”

“好嘞，今儿个都多谢你了，要不是有你在，我都不知道咋办了。”

“哪里。”

客气了两句，肖尧就急匆匆的离开了9号门诊。

不着急走，还待在原地干嘛？

背上一个锅还不够，难不成要背上两个锅甚至是更多吗？

啧！

这已经不涉及到学艺精不精的问题了吧，这根本就是态度都有问题。

肖尧关上了9号门诊室的大门，站在大门外摇了摇头。

紧接着便环顾了四周为一圈，今天上午来上班的时候带来的好印象，直接宣布彻底破灭。

“还好，只需要再待个6天就行，这日子真是过不下去了。”

肖尧吐槽着，回到自己的门诊室里。

还别说。

虽然咱现在是在人家的地盘上，但是这间门诊室好歹算是自己的。

这一回到自己的地盘里，空气都觉得新鲜的两份。

还挺好的。

肖尧默默的点了点头。

……

下午四点。

从2点多到4:00这一段时间里，几乎长达两个多小时，若是搁在原来，少说也要处理个六七位病人才行，但是今天，肖尧却是连一个病人的影子都没看得着。

事实上不光是肖尧。

整个二院的急诊科都是如此。

如果说事情发生之前，二院的急诊科这边就是人头攒动，热闹非凡。

那么事情发生之后，二院的急诊科这里就是空无一人，就算是偶尔有那么一两个人来看病，那也是冲着所谓的“八折优惠”而来的。

医院还有优惠。

活这么大都没听说过。

这玩意儿不冲一波哪能行？

也正是因为人少的可怜，再加上空间和地盘都大的过分，所以显得整个急诊科里空空荡荡的，就仿佛是那纯白的虚拟空间一般，让人一眼都望不到尽头。

和其他人走街串巷的唠嗑不同，肖尧这段时间里一直都待在办公室里，不是在学习就是在学习的路上，最多就是直起身子来喝两口保温杯里面二舅妈特意煮的花胶银耳粥，随后接着埋头苦学。

“咚咚咚。”

就在这时，清脆的敲门声响起。

肖尧摘下鼻梁上的眼镜框，随后捏了捏鼻梁骨，抬起头来，脸上带着一丝淡淡的疲倦感，对着门外说道。

“请进。”

随着大门被打开，熟悉的人影出现在了肖尧的面前，看的肖尧下意识的挑了挑眉头。

原来是他呀！

从韩医生手中接过来的病人。

肖尧想到。

“那个肖医生，我的结果已经出来了。”

病人显得有些局促，他也不知道为什么这医院里明明没有一两个人，自己去抽血化验的时候，也都是只有自己一个人而，为什么这结果出来的还这么慢？

愣是等了两个多小时才出来了！

而且拿上结果，他下意识的反应就是要回到之前的9号门诊，直到推门走进去以后，看到那位韩医生，这才反应过来不对，赶紧又匆匆忙忙的问了问路，这才来到了11号门诊室。

好家伙。

差点迷路！

“我看看。”

肖尧笑一笑，带着一丝安抚性质的拍了拍桌子，示意让病人坐下的同时，接过来病人递过来的检查单子。

随后肖尧便低头仔细的看了起结果。

不过……

这结果却是大大的出乎了肖尧的意料范围。

越看肖尧就眉头就蹙的越紧，越看肖尧的脸色就越发难看，越看肖尧就越发庆幸着，眼前的病人还好来的早，要不然这一拖再拖的，早晚要出大问题呀。

“医生？”

肖尧的表情变化，看的让男人心惊肉跳。

这是咋的了？

自己真的生了什么严重的大病？

妈呀

如果是这样的话，那可怎么办啊？

家里头自己可就是唯一的顶梁柱了，自己一旦出了什么问题，家里头那俩孩子还有老婆以及父母都怎么办？

可千万别出什么问题啊！

上帝，如来佛祖，阿弥陀佛保佑啊！

男人双手交叉合十，放在胸前喃喃自语的祈祷着。

肖尧这边则是完全没有注意到病人的变化，眯了眯眼睛，若有所思的敲打着桌面，大脑飞速的转动着，过了片刻之后，他突然开口问了一句。

“你从事的什么工作？”

“不对，应该问你，你的工作是不是和金属打交道？采矿的？”

“啊，对对对。”

男人先是一愣，随后点了点头。

“那就对了。”

肖尧看着x线的检查结果，点了点头。

“你看这份检查结果，主要是以调戏的不规则，小阴影为主，同时还伴随着不规则的粗网瘾和少量的圆形小阴影，主要是分布在两肺的中下区域，同时小阴影已经呈现出开始聚集融合团款的趋势了，肺纹理也开始出现了扭曲变形的趋势。”

“本来我还在琢磨着这个检查结果有点不对劲，所以特意开口问你，你的工作是什么，既然是采矿的，那就对了，这是铝尘肺。”

“你是说！”

肖尧这话音一落，面前的男人一愣，脸上出现了些许的复杂表情。

他也不是工地上的那些愣头青，知道是个怎么回事，也知道同样在工厂上干活的好多工友们其实或多或少的都有铝尘肺这个毛病，这个毛病治不好，只要他们待在工地上，就肯定治不好。

但是不待在工地上，他们又没有地方去挣钱，所以他平常也是尽可能的保护好自己，只要待在工地里的时候，就一定会戴着头盔和口罩，而且还会每隔个三四个小时就一换，没想到哪怕是这样……他也中招了。

想到这里，男人抿了抿嘴角，长叹口气，心中说不出来的感受。

看到这里，肖尧这边则是脸上戴上了一丝了然，看这位病人的模样，肯定是知道这个铝尘肺的情况，不过也对，这也算是一种工业病了吧，只要是从事这个职业的，基本上都逃不过这个最终的结局。

不过身为医生的职业素养，还是让肖尧开口说道

“铝尘肺是长期吸入金属铝粉或者是氧化铝粉尘引起的一种成分，在生产的环境和过程中长期吸入铝粉或者是含氧化铝的粉尘，长时间的滞留在体内，沉积在肺组织导致的肺纤维化。”

“这种病的症状早期是比较轻的，主要的具体表现就是咳嗽气短和胸闷以及全身乏力，在合并支气管和肺部感染的时候，就会出现了咳痰和发热的情况了。”

“与此同时，长期的旅程对鼻黏膜机械性和化学性刺激，也会对鼻黏膜造成很严重的伤害，引起的鼻腔干燥，鼻毛脱落和鼻黏膜以及咽部的充血，还有就是鼻甲肥大了。”

“你现在属于早期，对肺功能的损伤还是比较轻的，主要是以阻塞型或者是限制性的通气功能障碍为主，但如果继续拖下去的话，一旦转变成晚期症状，就会由于肺容积的缩小，以限制性或混合性通气功能障碍为主的同时，还会伴随着换气功能的障碍，严重的时候反复的发生肺内感染，就会导致呼吸衰竭而死亡了。”

肖尧必须把事情说得更加严重和透彻一些。

因为他知道对于眼前的这位病人来说，想让他离开那个充满着铝粉的工作环境中……这个可能只能说是微乎其微，但是为了自己的性命考虑，他还是想要说动对方一番的。

毕竟钱你是可以再挣的，只要想办法总是能够挣到钱的。

但是命可就只有一条，你挣到了钱却没命花了，这难道就好吗？

更何况。

看男人的这个年龄，应该已经是做爸爸的年龄了，甚至于孩子都有可能是十八九岁，甚至是二十多岁的年纪。

这种时候……

选择一些，哪怕是去超市当货运工，虽然挣的钱少一点，但至少胜在安全，不会再出现铝尘肺这样的情况了。