全院轮转,皮科大夫请求出战
作者:月亮的猫 | 分类:都市 | 字数:372.4万
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第735章 顺利切除,手术大成功!
下午两点。
在家长的辛勤期盼的目光下,在李主任和风湿科主任复杂的目光注视之下,肖尧走进了手术室里。
整个手术说复杂也复杂,但是说不复杂也不复杂。
腹腔囊肿切除手术。
整个步骤就分为了体位和麻醉,切开或穿刺,分离抽吸,囊肿切除,止血缝合。
采用仰卧位,腰部适当垫高,常规消毒铺无菌单子,等麻醉效果起来之后,开始进行手术。
接着选择合适的穿刺点,消毒后穿刺入路,置入腹腔镜,观察腹腔内肿块的情况。
充分游离肿块和正常组织器官,如果存在粘连的话,需要进行分离,然后根据病情灌注药物,随后将肿物完整切除,不要损害到周围的健康组织和器官,并且还要注意止血。
最后就是在切除和清扫以及完成复位后,进行妥善止血,清理积雪,放置引流管,轻柔复位腹腔内脏器和组织,对肌层和皮肤进行逐层缝合,然后退出腹腔镜,外部创口用无菌纱布加压包扎固定。
手术就成功了!
但是患者的年纪小,腹腔小,体内的囊肿情况占据了2/3的位置,甚至就连其他正常的组织器官都被挤到了不属于它们的位置。
整个过程难度手术之大……哪怕就算是身为外行人的婴儿父女都清楚。
随着手术灯亮起,这对夫妻站在手术室门外,此时泪眼已经流干了,嗓子都火辣辣的疼的厉害,只能紧张的绕着圈圈,紧紧的攥紧双手,心中疯狂祈祷着孩子手术一定要成功!
虽然医生跟自己保证说是有70%的成功概率,但是人家的话也说得非常明白。
“一个巨大的肿物,不管是对医生还是病人本身而言,带来的麻烦都是巨大的,手术风险跟小的肿物甚至是肿瘤相比,更是要增加无数倍。”
“更不用说,孩子体内的寄生胎在腹腔内占据了非常大的空间,和周围相邻的组织与血管都会产生不同程度的相关联,而这些相关联的组织到时候在手术过程中都要分离清楚。”
“手术创伤大,手术时间且长,术中的风险,术后的风险要远远的大于其他的手术,可能出现感染可能会出现出血以及损伤,还有血栓和术后疼痛以及其他等等的手术并发症。”
当时负责给他们夫妻和孩子看病和接诊的肖医生,脸色极为严肃。
“你们家孩子这个情况就是寄生胎,在遗传学上又叫做胎中胎,发病率为1/50万,在国内比较少见,甚至可以说成是极为少见,他的易发部位是腹膜后以及腹腔,表现就是逐步增大的腹部包块,被寄宿的新生儿大部分都会表现为肚子明显比其他孩子大,但是食量不大,偶尔会出现不愿意进食和不爱睡觉的情况。”
“将近有20%以上的妇女怀孕之后会出现怀有两个或者是两个以上的胎儿现象,但等到胎儿发育到4~5个月的时候就只剩下一个了,如果你出去打听打听的话,这种情况并不算是少数,出现这样的情况只有两种原因,第1种就是胎儿的着床不稳,除了一个胎儿扎根之外,其余的都被母体以某种方式给吸收掉了。另外一种也就是同室操戈的现象,也就是说一个强壮的胎儿为了争夺母体的营养,将另外一个或者是几个弱小的胎儿吸收掉,或者是遏制其发育,又或者是将其孪生兄弟或姐妹的胚胎吸收,然后包裹在自己的体内,这就是寄生胎儿,又被叫做同室操戈相煎太急的结果。;
“由于遗漏孪生症所形成的寄生胎是由一个结缔组织包裹的,所以寄生胎的发育都极不完全,他们会随着寄生的发育而缓慢增大,大部分会涨到200~600克的大小最大的甚至还会涨到2600克,寄生胎的存活年限可随寄生的年龄增长而存活很久,最长的也会达到30~40年左右,但是大多数在寄主幼小的时候就会出现不适症状,所以通过手术取出寄生胎。”
“所以像你家孩子这个情况,你看这张b超图片也可以看得很清楚,小小的腹腔内基本上2/3的位置都被占据了。”
“如果你之前去你们本地医院做腹部b超检查的话,应该也可以检测出来。”
肖尧说到这里的时候,都忍不住的叹了口气。
其实要是早点发现的话,这寄生胎的个头也没这么大,和周围的血管和组织的黏连都没有就现在这么复杂,要取早就能取出来了,风险也会较小一些。
而现在……
唉!
幸亏有系统背书,否则的话,他也肯定不敢一口答应下来。
太难了,实在是。
“而在这个过程中,由于环境不利于生长,寄生胎的各器官系统的分化和发育都会严重的。受阻,从而形成各种形态的畸形器官,当宿主出生之后,就会出现腹部膨胀的症状,巨大的寄生胎会逐步压迫到宿主的肠道,造成肠梗阻,而当寄生胎发生出血和感染以及梗死的时候,宿主也会因此出现急腹症的症状,当坏死的寄生胎开始腐败后,也会导致出现宿主中毒。”
第735章 顺利切除,手术大成功!
“所以一旦确诊的话,需要立刻进行手术切除,一般来说就是越小越好,不过你们也不用太担心,因为寄生胎大部分都是有羊膜包裹,所以手术切除只要顺利的话应该并不困难,如果可以完整的摘除寄生胎的话,孩子的预后情况也会比较好的。”
肖尧特意还着重强调了一下顺利两个字。
夫妻两个当然听明白人家医生的意思。
不过……
话虽如此。
但是这对夫妻依然希望奇迹能够降临。
……
4个小时后。
随着手术灯灭下,不光是家长,就连李主任和风湿科的主任包括后续一系列的听到这个消息的其他的医生和教授们也都纷纷的汇聚在了手术室门前,凑了上去。
肖尧一脸疲惫的推门走了出来,对着在场的各位点了点头,摘下口罩,脸上露出了笑容。
“孩子一切都很稳定,寄生胎也被完整切除,手术成功了!”
啥?
成功了?!!
夫妻两个瞬间捂住嘴巴,互相掐着对方的胳膊上的肉,激动的有些……不知道该说些什么才好。
就连旁边的其他各科的教授和主任们也都纷纷的吃惊的挑了挑眉头,看向肖尧的目光之中带着一丝打量,更多的……则是若有所思。
好家伙。
这种复杂的手术都能成功……肖尧的实力看来要比他们更想象的要强一点。
或许……
以后一些不算是太复杂风险不算是太大的手术都可以交给肖尧来进行。
这样的话……
手术室的医生排班就可以松快一点了。
这是风湿科主任在心中打起的小算盘。
在经过短暂的一番庆祝之后,孩子住进了特殊观察病房里,只要确定48小时之内没有出现其他的问题,就可以转到普通病房休养,大概一个礼拜之后就可以出院了。
……
因为肖尧今天的亮眼表现,风湿科主任大手一挥,直接让肖尧提前下班了。
不过就算不这个样子,肖尧今天下午在做完长达4个小时的手术之后也肯定……接待不了其他的病人了,再加上做完4个小时手术之后就已经来到了下午6点,本来也是到下班的时间了。
回屋收拾收拾东西,肖尧跟张真源打了声招呼之后,就准备回家了。
前脚才刚刚推开家里的防盗大门,后脚就被家里头……应该说被全新的一个大客厅给震惊住了。
?
??
这啥玩意?
我走错屋了。
不对呀,我要是走错屋子的话,怎么还能用钥匙开开门呢?
肖尧都懵了。
“嘿嘿~”
“怎么样感觉?!”
“这可是我今天一整天的成果啊!!”
妹妹摇头晃脑的从卫生间走了出来,双手插在腰上,看起来相当的得意和自豪。
“看我给你改造的客厅!绝对没毛病!”
“那倒是。”
肖尧赞同的点了点头。
原本的客厅就是挺普通的那种沙发和电视柜,还有个电视放在那里就没了,现在的客厅倒是整体显得更加干净利落一些,再加上之前被妹妹带回来的流浪小猫,现在整个客厅都是打造的……就跟一个巨大的猫屋一样,墙上飞檐走壁安的各种板子还有管道,然后整体呈现出一个巨大的猫猫头图案,甚至就连小胡子都有,然后横跨在整个上空的管道,都用一些假花和假草装饰,缠绕着,有一种仿佛置身于森林的感觉,电视机旁边放着一个巨大的猫爬架,说成是巨大,一点都不为过,家里头一块砖头是80厘米长,瞅着这占地面积至少有两块砖头,甚至是快要接近三块砖头,也就是2米4的长度了,这豪华的大城堡……说真的,肖尧看着都有点小羡慕,更别提随处可见的如同小喷泉一样的自动饮水机,还有放置在角落里的自动喂食机,各种各样的小玩具等等数不胜数。
如果说原来的屋子,感觉就像是一个空空荡荡的出租屋一样,现在的屋子反而是更像是一个被塞的满满当当的房间了,更具有了生活气息。
所以肖尧总体来说还是挺满意的。
“嘿嘿~我就说吧!”
“画画能力好的人做设计肯定不会太差劲的!!”
“再说了。”
“大哥不是我说你,你就把咪咪放在阳台上也不管,昨天晚上我来的时候看的屎都满了!偶尔也要记得铲一铲猫砂呀!你不能说是把半个阳台都放满了猫砂,所以等着半个阳台都满了以后再收拾,知道我今天喊人过来打扫卫生,有多累吗!!光那些猫砂清理,我们就清理了两个小时!!”
妹妹叉着腰,无奈的翻了个大白眼,斜着眼睛瞥了一眼肖尧,很是嫌弃的说道。
“你就算是给咪咪买再好的猫粮,买再多的玩具,你不给他玩有什么用啊!!就跟咱妈一样,嘴里头天天嚷嚷的为了我好,为了我好,为了我好的,我一天到晚的光拿着他的生活费,在学校里吃饭都不够!!!还要出去勤工俭学!!还要出去给人家做家教辅导功课!!你知道我面对那些熊孩子到底有多痛苦吗!!要不是老哥你接济我,我真的要饿死掉的!”
第735章 顺利切除,手术大成功!
咳咳。
听到这话或者是说这般指责,肖尧顿时有一些尴尬的咳嗽两声摸了摸鼻头,有些心虚。
的确。
他最近这段时间天天忙的睁开眼睛就是上班,闭上眼睛就是睡觉。
都没怎么来得及和妹妹之前收养,在家里的流浪小猫打好招呼,更没有说是好好的关心好对方,甚至于他觉得……说不定小猫都没有自己活在外头来的自在和快乐了。
所以!
不成不成!!
以后可不能这个样子了。
要知道家里不光是有自己,现在还有一个新成员了。
肖尧在心中暗暗的想到。
“还有家里的驱虫药什么的都要准备好,我刚刚翻遍了整个家里没有发现一个驱虫药!!哎呀,真是让我头疼,拜托了哥哥你呀,能不能做点正事儿啊!”
妹妹更加恨铁不成钢的连连摇头。
随后将洗干净并且甚至还美容了一遍的小猫抱在了怀里,接着又二话不说的塞进了肖尧的怀中。
“赶紧的,赶紧联络联络感情,真服了!”
“别一天到晚的忙着工作,忙着病人了,偶尔你也要给我还要给妈,还要给爸爸他们打打电话,省得咱妈一想你就要给我打电话,然后让我拐弯抹角的来催你,我也是大学生,而且我还外头还要当家教,教那些熊孩子学习数学,补补语文啊,我也很忙的好不好!”
“咳咳。”
肖尧再次尴尬的咳嗽两声,颇为心虚的摸了摸鼻子。
那个~
原来还好一点,但是自从自己莫名其妙的觉醒了系统之后,一颗心思都在研究系统和利用系统努力的往上爬。疯狂的如同海绵一般的汲取着各种各样姿势的路上,好像还。真的是对家里人和家里的情况关心不够,每天睁开眼睛就是上班,每天睁开眼睛就是病人,闭上眼睛的时候,除了学习之外就只剩下睡觉。
对家里人确实也缺少了关心,怪不得老妈会拐弯抹角的给关系不算是特别好的妹妹打电话呢……咳咳,现在被妹妹指责的多少有一点点……愧疚啊。
“行了!”
“反正我话就说了这么多,你要是再这个样子,就别怪我给老爸和老妈他们告状了,还有,小猫你要是照顾不好的话,我就带着一起走,或者是偷偷摸摸养在宿舍里,又或者是等着下一回我男朋友过来看我的时候让他带回去,反正他每回来都是开车过来的,也不嫌累的,省得走航空箱,坐飞机什么的花钱多不说,而且安全也受不到保障,那么多小猫小狗的,因为坐飞机空运结果都出事儿了的。”
妹妹再次撇了撇嘴巴。
接着又揉了揉,因为忙活的一天已经彻底饿了,有些干瘪的肚子,凶巴巴的说道。
“我今天是功臣,而且还是大功臣!我要吃好吃的!!我要吃…嗯……我要吃肉!!超多超多的肉!!”
吃完晚饭回到家里,第一时间肖尧先是冲了个热水澡,随后又连忙给老爸老妈那边打了通视频电话,唠了大概30分钟的闲嗑之后,那边才心满意足的把电话给挂了。
又跟着小咪,拿着逗猫棒耍了个半个来小时,然后又从网上下单了点儿,最近比较火的什么主食冻干和罐头啥的,最后等到晚上10点多的时候,这才重新回到了卧室的书桌旁,打开了笔记本电脑,一边温故而知新,一边学习系统的新的知识。
等到了半夜2点多的时候,这才关灯上床睡觉。
从某些角度来说,有了系统的帮忙的肖尧其实并不需要睡太长时间,因为每一回都可以进入深度睡眠,只需要睡短短的一两个小时,就足够保持整天的精神抖擞。
但是毕竟……
肖尧作为人,还是像正常一点点的,该吃饭吃饭,该睡觉睡觉。
不能说是因为有了系统,所以就……瞎胡折腾。
……
第2天上班。
肖尧这还没到早晚交接班的时间,甚至都没有到正式上班的时间呢,就突然接到了好友的一通电话。
“什么?”
“好好好。”
“额……你直接送急救或者是急诊不就得了?”
“……唔……”
“行吧。”
肖尧扶了扶额头,有一点点的无奈。
这位好友……其实也蛮厉害的,现在是一个小公司的大老板,他刚刚打电话过来是因为……他公司里有一个小职员突然昏倒了,然后昨天晚上还加班,加到了半夜2点多才回家的,早上他们8点打卡上班之后,没干两个小时的活呢,就突然昏了。
把他和那个小职员的直属上司,也就是办公室主任给吓的啊,一颗二话不说的,赶紧开车往过医院送。
然后又觉得不是熟人的医生,不跟自己说实话,万一到时候真出点什么问题的话……也不会站在自己这边,所以想方设法的就赶紧联系肖尧,非要肖尧这个熟人给自家职员看病。
毕竟~
众所周知。
除了装修方面不能找熟人之外,其他的方面最好还是找一找关系比较好。
反正经过一阵兵荒马乱的检查后,肖尧看着手中的报告,很快的便给出了判断。
“低血糖了。”
“有果汁没有?扶着喝点儿。”
“没有?那还不赶紧去买!”
“行了行了行了,别说废话了,我去弄点糖水,你去买果汁吧!”
片刻后。
随着糖水和半瓶的果汁入肚,昏迷不醒的小职员,终于缓缓的苏醒过来。
看着急的满头大汗的上司和大老板,似乎有点回不过神来,又似乎有点反应,慢半拍的摸了摸脑袋,接着呵呵一笑。
“可快别笑了。”
“你早上是不是没吃饭就去公司上班了?”
肖尧摇摇头,坐在了椅子上,挑着眉头看着面前的年轻人问道。
“没有。”
“我们公司早上要求8:30就要到,而且要打卡成功才行,不然的话还要扣工资,所以我每天早上6点多就要起床,但是我还睡不够,因为我们晚上还老是加班,没办法,我就只能起床的时间迟一点,然后早上不吃,然后赶公司的时间。”
“……”
听着职员说的这番话,一旁的好友也就是大老板,有些尴尬的摸了摸鼻子,眼神都显得有些飘。
毕竟~
像是这种,因为公司的硬性规定结果导致职员出现低血糖,甚至直接昏倒在公司里的事情……不管是宣扬出去还是说就是自己心里都知道,都觉得有点……说不出的尴尬。
“低血糖虽然在临床上比较少见,而且很多人都有低血糖的情况,但是并不代表着你就要掉以轻心。以后无论如何,宁可说是这份工作不要了,你再去找新工作,找一个迟一点打卡的,比如说早上9:00才打卡的公司上班,不加班到半夜两三点才让你们回家的公司去,也要保持吃早餐的习惯,低血糖如果变得严重的话,会造成器官损伤,甚至是会导致死亡的。”
“平常的时候注意一定要按时吃饭,如果猜测到自己可能没有办法按时吃饭的话就应该事先先吃点东西,然后兜里的时候随时都装一点甜的饮料或者是饼干,甚至是糖什么的,就感觉不舒服了的时候,甚至是没事的时候就叼吃一块!”
“不要以为低血糖就不是什么大不了的问题,真要出了问题的话,那真的是会要命的!!”
肖尧说到这里的时候眉头皱的紧紧的,同时目光也扫了一眼,旁边尴尬的大老板也就是自己的好友。
啧!
上学的时候倒是不觉得这小子怎么滴了,怎么开公司了以后变成这么样子的人?
就算是……那也不能逮着一个人往死里霍霍吧,晚上让人家两三点的才下夜班,然后白天又要让人家6:00就要爬起来上白班,卧槽,一天就睡三个小时,还不知道吃早餐的情况下,那就算是僵尸来了也扛不住!何况是一个活生生的人呢。
哪有说是这么造害人的!
这都不是说是上班了,这就简直是牛马中的牛马了……牛马里面的战斗机一般的存在。
啥玩意儿嘛!
一时之间。
肖尧对这个许久没有联系过的好友,真的是感官掉到了冰点。
对自己手底下职工都不太好的老板……你指望对自己这个好朋友好??
做梦了。