“没错。”

肖尧笑着比划了个ok的手势，表示没问题。

“扁桃体总共有5种，其中体积最大且最具有代表性的就是位于口咽两侧的扁桃体。”

“而扁桃体炎就是指的是扁桃体的非特异性炎症，扁桃体炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种疾病，当然你们在学习上方面的时候，肯定是要把两者区分开才行，但实际上在现实生活之中，这两者其实是常常一起出现的，不太会出现说是单一的存在扁桃体炎或者是单一存在咽炎的，注意哈，我这里说的是不太会，不代表完全不会，因为有很大的概率，甚至可以说是超过90%以上的患者，都是扁桃体炎和咽炎同时存在且相互影响的。”

“一般来说，如果是以咽壁粘膜各层炎症为主的，那么我们就会叫做咽炎，如果是以扁桃体腺的黏膜和隐窝还有实质或者是滤泡炎症为主的话，就被叫做扁桃体炎。”

“急性扁桃体炎会和急性咽炎在大多数情况下都是紧密相关的，主要的原因就是因为他们两个的病因都是一样的，不是由细菌就是由病毒感染，而他们的常见诱因也都是由于疲劳或者是受冷或者是烟酒过度所导致的，甚至于病人的局部症状也是基本相同的，比如说感觉到口干舌燥，还有灼热，还有一咽东西的时候就感觉到特别疼，尤其是吞口水或者是吃饭的时候，这种疼痛感会剧烈加重，甚至有的时候可能会牵扯到耳朵疼干咳，还会伴随着全身的发热和不适感，有的时候也会出现头痛和食欲差，还有大便干燥等情况。”

“儿和急性扁桃体炎相比较起来，急性咽炎的全身症状一般来说都是比较轻的，急性扁桃炎的症状都会比较严重，检查的时候如果看到扁桃体现充血和肿大，甚至出现了黄白色脓点富足，而周围的咽壁粘膜充血相对较轻的话，就叫做急性扁桃体炎。反之如果充血和水肿是以咽壁粘膜为主或者是咽侧红或者是咽后壁淋巴滤泡增生，而扁桃体现炎症轻微的就叫做急性咽炎，”

“当然。”

“我们也要学会使用科学的力量才对，如果实在不分清的话，或者是不敢肯定自己的判断，对不对的话，就让他们去做一个血常规和尿常规检查，最好是再去做一下那个涂片检测，看看到底是什么情况，然后看看各项数据哪项不正常就对了，基本上还是很轻松就能够判断出来的。”

肖尧说到这里的时候，表情上微微一笑，现在都什么年代了？有的时候还是要相信科学的力量才对，检查报告肯定不会出问题的，检查报告更不会骗医生的眼睛，但是医生经验和病人的嘴巴是很容易会出现欺骗的，有的时候医生凭借经验来判断的情况不一定就是正确的，毕竟还是那句话，从来没有人会按照教科书式来生病，说不定是各种各样的疾病混杂在一起的混合症状，也说不定就是其他的问题，所以呀，凭借经验来看病，当然没问题，但是更多的在凭借经验的基础上，还要靠科技的力量才可以，只有双方结合起来都确诊了，那就没问题了，只有这样子才能将误诊的概率缩减到最小。

“原来是这样！”

“我就说嘛每回我去医院吧就是小时候我感冒发烧的时候去医院人家医生跟我说的都是咽炎，要不然就是扁桃体炎，所以我从小到大以为的这两个玩意儿其实就是一个东西，结果到了学校一学习发现根本就不一样，甚至于有一段时间，我还以为就是嗓子眼里的中间的那块倒三角形的小肉球就是扁桃体呢！”

“不过师兄你有句话说的好，都这年代了，医学技术都这么发达了，干嘛还要死揪着这些问题，遇事不决，上科技就对了！！”

张真源直拍大腿，就仿佛在这一刻终于拉开了新的世界一样。

“你该做检查就做检查，你可不敢为了说是加强自己的判断，或者是从其他的方面上，反正不管你是从哪个角度上给人家病人多增加那些无用的检查哈，到时候被检测出来了，你可吃不了兜着走的！”

肖尧看到这一幕后忍不住的提醒道。

学会使用技术当然是没有问题的，但是可不敢乱用啊！！你要是用的多了或者是泛滥了，那可就麻烦了！到时候人家病人或者是家属不是一举报一个准嘛？你倒是好心，就是想判断一下到底对不对？那人家病人和家属也是付出了金钱和时间的！！可不敢瞎胡闹，在这方面，有多少医生在这种事情上都栽了？就不说别的，前段时间二院那边全体医生，除了急诊科之外的医生们基本上全都大换血了一遍，导致二院那边伤筋动骨的，到现在还没缓和过来，可不就是因为吃回扣这个问题嘛？还有多开检查的这个问题吗？差点都把二院当成典型，我觉得说应该是已经被当成典型都给通报了，现在说出去二院的医生都在咱们市里抬不起头来，可不敢步了他们的后尘啊！！

“放心放心。”

第745章 张真源家里出事儿了：一氧化碳中毒

“这一些职业道德我还是很有的。”

“干的好好的，我又何必拿自己的前途和未来去做赌注？”

张真源看到肖尧这副担忧的面孔，当下便笑着拍了拍胸口，再三的保证起来。

“你心里有数就好。”

肖尧这才缓缓的吐出口长气，微微点了点头没有再继续在这个事情上纠缠下去，还是那句话，张真源作为一个成年人，是有自己的判断能力的，要是张真源真的说是不管三七二十一的非要……那他作为师兄的肯定是拦不住，或者说是根本就不知道，不过嘛~那都是以后的事情了，至少说是在自己手底下的这几个月里，甚至说是长达的小半年里面张真源肯定不能说是乱给病人开检查的，到时候他都是要一一过手的，而且这段时间相处，他也觉得张真源是个不错的人，有从象牙堂书院里面刚刚毕业的天真和无邪，但是也懂得现实的道理，基本上不用太担心，没毛病的，不会出太大问题的。

……

与此同时，另外一边门诊室的大门再一次的被人从外推开，刚刚的这对小情侣又匆匆忙忙的拿着检查报告回来了。

“医生，你看看我女朋友这个情况怎么办？咱们是吃药啊，还是打针呢？还是输液？我之前上网搜了搜，发现说是有的人严重的，甚至还要把扁桃体给割了，那你说把这个玩意儿给嘎了之后，那人还能说话吗？按理来说人说话应该是靠着声带才对，但是扁桃体要是这么不重要的话，他人体里面长这玩意儿干啥的？我女朋友的情况应该也没有严重到，说是要把扁桃体给割除的程度吧，咱们肯定是说是能不割就别割，这玩意儿甭管是有没有用，咱身上天生就长着呢，咱怎么知道他以后有没有用呢，对不对？所以说你最好选择给我们一下保守治疗吧，反正我们夫妻不对，我们情侣两个人肯定都是不愿意做手术的，先不说花不花钱的，就是我女朋友自己本来就是那个很容易受伤，还有就很容易留疤痕的体质，那你说做了手术之后，那脖子上万一有个伤口啥的不就那个啥呢么，所以我们说是商量了一下，我们还是想吃药或者是输液打针都行，反正就是最好不要选择做手术，当然你要说是不做手术就可能会嘎的话，那我们肯定还是选做手术的。毕竟能活着谁也不想死是不是！”

从一进门开始，这对小情侣就没有给肖尧任何说话的时间和机会，当下边巴拉巴拉的将自己的诉求和害怕的地方全都讲述得出来，看得出来这对小情侣不管是男生还是女生的情绪都很紧张，两个人从始至终都紧紧的拉着手，就仿佛通过这种方式来传递给互相一定的力量一样。

“不至于不至于。”

“小小的扁桃体炎而已，不至于说是需要做手术的这种程度，别担心，别担心，你看你眼睛都红了，可不敢哭哈，这种病啊，也担心你这个情绪过于起伏了，你情绪一过于起伏，心情就压抑，心情就不好，对不对？病当然而然的就好的慢了。”

肖尧赶紧摆了摆手，语速极快的安抚着这对小情侣的情绪。

妈耶！

可不敢在门诊室里面上演一出情侣双双抱头痛哭的戏码，这不知道的，还以为出什么事情了或者是肖尧这个无良的医生是不是干了点什么坏事，那可真的是冤死了呢！

而且……

这男生瞅着年纪也应该有个二十五六岁的样子了，上网查的话从哪查出来的扁桃体炎还要做手术的这个说法的？

就算是真的要做手术的话，也不可能说是因为扁桃体炎啊，肯定还有人家其他的疾病导致的，是不得不做这个手术才对呀！

有的时候吧，肖尧其实是不太希望病人上网去查的，除非说是病人是比较理智啊，或者是自己本身就有一定的医学方面的知识还是可以的，不然的话就真像网上说的那种互联网上看病一看就是癌症起步，那可真的要命！

就比如说现在。

一个小小的急性扁桃体炎就扯到要做手术就扯到以后要再也不能说话，再也不能吃东西的程度了……恍恍惚惚之间，肖尧还以为女生是不是得了什么无可救药的大病了，甚至一度怀疑自己是不是记错了，不然的话为啥这两个人能哭成这个样子？

唉！

就是说……

虽然和现在的年轻人只差那么三四岁而已，但是总感觉双方之间有一道深深的代沟啊！

咋感觉都说不到一块去呢？

人活着就两个字——头疼啊！！

“真的？”

而小情侣这边在听到肖尧说的这番话之后，顿时抬起头来先是你看看我，我看看你，随后又紧紧地拉住了双方的手，又同时抬起头看向肖尧，带着一丝希望和确定的说道。

“你该不会是看着我俩太难受，所以在哄我们吧？？我跟你说哈，医生你可不敢这个样子，你说话我们肯定都会相信的。我女朋友吧，比如说是要是严重到真要做手术，你就跟我们实话实说，别到时候看着我们情绪冷静下来以后你再跟我们说，我们肯定还是要再崩溃一次的。”

第745章 张真源家里出事儿了：一氧化碳中毒

听着小情侣这番话，肖尧嘴角抽搐了两下，只觉得头顶上乌鸦在嘎嘎叫的直飞舞，用力的抹了一把脸，摇的摇头，颇为无奈的说道。

“我肯定，我确定，我说的是真的。”

一时之间。

门诊室里顿时充满了欢快愉悦的气息。

看得出来，做手术对于这两个人来说都是一个极大的压力。

现在终于从肖尧这边得到了，肯定不用做手术了，这俩人就差欢呼雀跃，敲锣打鼓的来了。

咱就是说……

至于吗？

肖尧和张真源两个人对视一眼，都能看清楚对方眼中的蒙圈和无语。

“放心放心。”

“急性扁桃体炎的治疗，其实主要还是靠解热镇痛的抗炎药的，换句话说，就是你们所说的吃药治疗，利用这些药物可以起到止痛和消炎以及降温的作用，比较典型的像是对乙酰氨基酚，又或者是布洛芬都可以。”

“当然。”

“因为病人本身是由a组的溶血性链球菌所引起的，所以抗生素也是非常必要的，首选的肯定是青霉素或者是阿莫西林，不过之前肯定是要先做一下皮试，确定青霉素过不过敏才行，如果对青霉素过敏的话，就需要使用头孢霉素或者是大环内酯类代替。”

“基本上来说吃个几天药就能好的差不多了，回去以后记得用复方硼砂溶液或者是复方氯乙定含漱液用来漱口，这是有助于缩短病程的。”

“像你们说的那个手术吧，就是指的是反复来回不断的发作，或者是已经出现了急性扁桃体炎的其他并发症，或者是逐渐向着慢性倾向的患者，可以考虑说是在急性炎症消退之后进行扁桃体切除手术，当然如果患者不愿意切除的话，那我们也肯定选择的就是保守治疗就是吃药。”

听着肖尧的这番话，这对小情侣很明显的高兴了两分，没成想真的不需要做手术，只需要吃药就行，还好还好，先不说钱不钱的问题，就说单纯的不用受罪，这就是足够的了。

太好了！

看来以后看病的话果然是要出来找医生才行，不然的话在网上看病，他怕不是真的要去做扁桃体切除手术了，那可不成。

一个手术一场下来少说得花个万八千八的，他们现在光能养活起自己就已经非常非常不容易了，更何况是别的呢？哪能掏出来了，这么多钱用来看病啊？太好了。

小情侣对视一眼，眼中布满了庆幸的神色。

很快的，他们便开上药离开了。

肖尧这边将病人的简介和情况简单的整理收纳了一番之后便立刻叫下一个病人进门了，医生的工作基本上就是这个样子，每天睁开眼睛上班了以后就是在不断的查房出问题，然后看病的过程之中周转，病人要多的话，甚至就连写病历的时间都要挪到晚上或者是回家的休息的时间补病历才可以，毕竟~真要盲猜的话，哪有时间写呢？只能说是把一些重点内容给记下来，到时候晚上方便整理和归纳而已，不过不管什么事情都讲究一个熟能生巧，写的多了，自然而然的也就习惯了，速度也就变快。

不过……

肖尧皱了皱眉头，目光落在一旁，接了通电话之后，似乎就显得有些心不在焉的张真源，想了想之后，倒是也没有直接了当的，直接把下一位病人开口叫进门来，早上是将保温杯里的热水倒了一小杯，进入一次性纸杯之后递给了张真源。

“怎么了？”

“从之前开始就没再说过话了，这可不像是你平常的性格。”

张真源先是一愣，随后有些尴尬的摸了摸脑袋，眼神略带着飘忽感。

“啊？”

“我平常这么爱说话，表现的这么显眼吗？”

“也没啥事……其实。”

“就是刚才我姐给我打电话来的，说是我奶进医院了。”

奶奶？

老人家进医院了？

怪不得张真源会显得精神恍惚不定呢！

“别担心。”

“吉人自有天相，不会出什么大问题的。”

肖尧安抚道。

“我奶是一氧化碳中毒了，他老人家………嗯……就是舍不得我大伯的那些煤，然后我爸他们给安了空调，也放了地暖什么的，然后老人家害怕，说是花钱不舍得花电费，所以冬天也不舍得开，然后就用我大伯上回上当买的那些蜂窝煤……结果吧，那玩意儿特别劣质，烧的一堆都不热乎，然后我奶一琢磨就说是把窗户给关严实点，为了防止中毒，也把厕所的那个通风扇给开了，结果我奶家的那个通风扇吧，他光有声音呼噜呼噜的转，实际上根本就不通风，结果吧，就给中毒了。”

“不过还好，去医院还算是及时，留下点小病根，就是手脚不太麻利了，但命总算是保住了。”

张真源说到这里的时候，忍不住的重重的叹了口长气，心中更是有些埋怨起大伯。

你说说！

他这个当孙子的就是孙儿辈的人，他都知道，老人家肯定就是心疼钱，你说你上当受骗，买了一堆劣质的煤回来，你心里知道了，所以就赶紧收拾收拾东西，把这些玩意儿给扔了呗，干嘛还要放在奶奶家里？结果现在好了，为了这几百一千块钱的煤炭，愣是把老人家弄的手脚都不麻利，这也就是运气好，老姐那边连的手机发现老人家家里头温度不正常，打电话又打不通，开车跑过去了，结果才发现，要不然的话……真要出点什么意外，谁能受得了？

事实上。

不光是张真源是这么想的，甚至于老张家上上下下的几十口子人都是这么想，老太太脱离危险的第一时间里就把大伯也就是他们大哥给拽了过来，在老太太的病床前轮番上演的一番批评和教育，老太太的大儿子也就是张真源的大伯那自然也是心虚和后悔外加害怕的，还是那句话，这幸亏没出什么事儿，这要出点什么事，那真的是后悔的，肠子青了都没有用了，天底下哪有卖后悔药的呢？

而肖尧这边在听到老太太只是剩下的手脚不听使唤这点小毛病之后，也是庆幸的拍了拍胸口。

还真别觉得他说话不好听了。

老太太这事还真就是吉人自有天相，傻人有傻福了。

要知道一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时，产物经过呼吸道吸入引起的中毒。

而中毒的机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高出了200~300倍左右。所以一氧化碳及其容易和血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使得血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息，对全身的组织细胞也都有毒性作用，尤其是对大脑皮质的影响最为严重。

每年冬天都会因为一氧化碳中毒而导致出现很多不该出现的意外去世的消息和新闻。

因为很多时候人们意识到已经发生一氧化碳中毒的时候，时间就已经来不及了，因为支配人体运动的大脑皮质是最先受到麻痹损害的，使人们根本没有办法实现有目的的自主活动，换句话说就是一氧化碳中毒的患者根本就没有办法进行有效的自救。

轻型的一氧化碳中毒患者，中毒的时间会短一点，血液中碳氧血红蛋白为10%~20%表现为中毒的早期症状就是头晕目眩，心悸恶心呕吐和四肢无力，甚至会出现短暂的昏厥。一般来说神志清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状就会迅速消失，一般不会留下后遗症，但这种情况实在是太少太少，还是那句话，一般来说等人们发现的时候就已经来不及了，根本就不可能是轻型中毒，除非说是就这么巧合，那边刚中毒，这边就发现了。