言必实顺着向青山的思路想，既然发汗都禁用热性药，那么第二张药方用的全都是温热性质的大补药，他还问：“是不是也用错了方向了，以致热上加热，火上浇油？”

“没错，不但是火上浇油，而且还让国公爷气脉雍塞，邪陷心包，才有昏迷，牙关紧闭的结局。”

言必实和金老大夫听了频频点头，非常认可向青山的说法。

因为事实就是如此，若要上两张药方对头，也就没见天什么事了。

陈太医还摆出一副他早就知道的神色，说他也是这么认为的，不过就是苦于张懋牙关紧闭，汤药无法入口而苦恼。

还在充内行？

向青山调侃说：“既如此，那就有请陈太医书药方一张，由我来想办法把药物送入国公爷体内。”

陈太医哪里敢冒这个险，他连忙说英国公最信任的是向青山，还是以他为主。

这会还有家丁来报，说是长寿宫里派人过来探视，张家的太夫人自然是要邀请的，没一会，一个小太监手持拂尘缓步进来了。

这个小太监，向青山还认识，就是上回带领他去长寿宫的那位。

小太监来后径直走到窗前，看了眼奄奄一息的张懋，又转向向青山：“太后有旨，着向青山好生诊治，务必要将英国公给治愈。”

“遵旨！”

小太监还和张家人说，这边一有好消息立即给宫里送去，也好让皇帝太后放心，完事后飘然而去。

众人去而复还，言必实还要和向青山讨教，张枫立即予以打断，“莫要废话了，还是赶紧想想如何开药方，如何把药物送入我兄长的腹中。”

好吧，救人要紧。

向青山提笔书方。方子已经在他诊脉时就拟好了，就连如何入腹的方法也想到了。

他拟的药方是清代温病大家吴鞠通的《温病条辩》中的牛黄承气汤。

原方是用安宫牛黄丸一丸，用水化开后，在配合大黄沫一钱半服用。是专门治疗热入心包，神昏谵语，兼有腹实症。

腹实就是大便不通。刚才向青山在触诊是摸到张懋小腹有硬块，这就是大便干硬的标志。

宿便有毒，盘踞与大肠久久不下，则腑气不通。腑气不通则肺气不降，热气就出不来，病情自然就不会好转。

不过现在没有安宫牛黄丸，现做也来不及，向青山只能仿造其方意拟议简便类似的救救急。

书房：黄连；黄芩；焦栀子，金银花各半钱，大黄一钱半，赤芍，玄参两钱入茶盅用滚水冲泡，侯冷。

真牛黄两钱；麝香；冰片半厘；碾极细沫，分两份备用。

药方写好，张枫还一把取去，转手递给陈杨两位太医验看。

张枫太过粗鲁，这让向青山心里微有不快。

这还在给英国公治病，边上还有言；金两位名医，两位太医也不敢指鹿为马，为反对而反对的胡言乱语。

两位太医看了药方，还以为是两张方子，第一张全都是凉性药，和向青山主张的完全一致，这倒没啥。

第二张药方有牛黄麝香，这是清热开窍的，更是没有问题。

唯一令他们感到不满的就是大黄，这是味药性很冲的虎狼药，药性走而不守，有冲墙倒壁的狠劲，还被医生成为将军。

这里的将军，就是敢打敢冲，一往无前的意思。

杨老太医心说到底是乡下野郎中出身，用药猛烈无比，和自己太医的用药路子完全不是一个路子的：“大黄药性太猛，老朽建议去掉！”

向青山心说老杨你懂不懂医，不懂别乱说好吧。

这张药方中，大黄和牛黄并列为君药，一个开窍苏醒，一个急下泄热，去掉大黄，病人体内的宿便邪热如何才能泻下，腑气如何才能畅通？

“大黄是本方的君药，不能撤！”

陈太医今天是真心对待病人，他还苦口婆心的劝说向青山，给贵族看病，用药需要稳妥，最好是药味烧；分量轻，一服马上起效为佳。

“我也知道国公爷体内有宿便，知道通腑泄热的道理，但国公爷是当朝超品的勋贵，用药决不可孟浪。

何况国公爷现在身子虚弱，那里经得起虎狼药的们猛烈一击，搞不好还会一去不回头，那就惨了。”

向青山坚持说病人还没到不堪一击的地步，必须要放手一搏，晚了就真的是不堪一击了。

张懋的老婆和老妈看双方都坚持己见，又把征询的眼光看向第三方的言必实和金老大夫。“二位有何高见？”

言必实是绝对信任向青山的，同时他认可向青山急下通腑的说法。

若要是在药铺给普通人看病，他绝对一字不改的支持向青山，但这回不一样了，此地是国公府，不是南城的大杂院。

病人的身份不同，就意味着责任的变化。

言必实斟酌半天，才说：“大黄是有必要，但分量必须要减半，若要没有变坏，还能再加量不是。”

向青山心里暗骂，这都是半瓶水晃荡，没有辩明病情，才有试探一词。这也是他宁愿在乡下给人看病，也不远进太医院的原因之一。用药上前怕狼；后怕虎的，制肘太多了！

“不行，这会拖延国公的病情！”

这回张枫也支持向青山，说都到这地步了，必须要放手一搏，成则活；不成那也没办法。

“好啦，都别吵了，就按言老先生说的办，大黄分量减半。”最后还是张家的太夫人拍板做了决定。

好吧，东家都这么说了，向青山只能再在把大黄的分量涂改。“我事先说明，这回拖延国公苏醒。”

“就是，必须要置之死地而后生。”张枫再一次站在向青山的这一边。

这会杨老太医出来做和事佬，劝说大家都别在这个问题上争吵了，还是想想怎么让汤药让牙关紧闭的国公服下。

其实这时候并不是真的一点办法都没有的，有个很粗暴的办法，那就是用筷子直接撬开病人的嘴唇，再用榔头把病人的门齿敲掉一个，把汤药从齿缝中灌下去，从而达到治病的效果。

向青山担心的是，万一用了这个方法，药液被没进入胃部，而是纶巾病人的肺部，这怎么办？

这会出人命的！

当陈太医和向青山说起此事，他坚决反对。